关于降低合作医疗费用征收标准的建议

文章来源: 作者: 发布时间:2019-06-17 22:50
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关于降低合作医疗费用征收标准的建议

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领衔代表:陈?? 琳

内??? 容:

2019年,我们的城乡居民合作医疗保险缴费标准为220元/人·年。在征收合作医疗费用的过程中,群众抱怨合疗征收标准逐年提高,由最初2006年的人均标准10元/人·年增长到现在的220元/人·年,上涨了20多倍,给他们增加了不少经济负担,也为合疗如期按计划征收带来不少困难。

除了担心交费费用上涨之外,不少农民朋友还担心医疗的费用会提高,也就是说害怕医院在看病的时候会把治疗费用、药物价格等进一步提高,也就是即使是报销的多了,也不见得最后花的钱能比之前少,说不定还会更多。此外,现行的大额度合疗报销主要倾向于住院报销,不少本不需要住院的农民朋友为了能够享受到更多的报销额度,就申请住院治疗,不仅造成了医疗资源的浪费,也破坏了正常的医院诊疗秩序。

为此建议:有关部门多向上级合作医疗管理中心沟通协调,一方面建议今后城乡居民合作医疗缴费标准要么在现行的标准上有所降低、要么稳定不变,不能年年上涨,即便上涨一次也要多管几年;另一方面,应加强合疗政策宣传并及时完善相关监管制度,让合疗报销政策真真切切服务到那些确实需要住院就诊的病人身上。

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签发人:陈彦廷?????????????????????????????????????????????????????? 类别:C

石泉县医疗保障局

对县第十八届人民代表大会第四次会议

第59号建议的复函

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陈琳代表:

首先感谢您对我县医保工作的关心和支持。您提出的“关于降低合作医疗费用征收标准的建议”收悉,现答复如下:

一、城乡居民基本医保的参保(参合)缴费及财政补助标准,均由国家按年度确定并动态调整,各省、市、县根据国家要求贯彻执行。其基本原则是:根据各级政府财力状况和农民收入增长情况及承受能力,逐步提高财政补助标准及农民个人筹资水平,积极探索建立稳定可靠、合理增长的筹资机制。坚持以家庭为单位自愿参加的原则。农村五保户、特困人口及政策规定的其他优抚对象,利用医疗救助基金资助其参加新农合。

二、建立稳定可持续的筹资机制是城乡居民基本医保(新农合)制度可持续发展的关键。城乡居民医保(新农合)基金现阶段主要由各级财政补助和农村居民个人缴费构成。基金的管理,始终坚持“以收定支,收支平衡,适度保障,略有结余”的原则。近年来,随着社会物价指数增长,医疗费用不断增长,同时,群众的就医需求也在快速增涨,门诊住院病人逐年上升,加大了医疗费用支出。为适应医疗需求增加,一方面需要加大医保支出控费;另一方面,需要增加医保资金投入。因此,筹资额度也在不断增加。按照《陕西省卫计委陕西省财政厅关于进一步做好全省城乡居民基本医疗保险工作的通知》(陕卫体改发〔2018〕70号)要求,我县新农合2019年个人缴费220元,国家财政补助为每人530元。城乡居民(新农合)各级财政补助标准及各级财政分担比例始终按国家要求安排执行。

您的建议我们将认真研究并向上级部门反馈,建议上级部门适度稳定个人筹资额,探索将个人缴费与当地城乡居民收入水平相挂勾的筹资办法,建立相对稳定的筹资机制。同时,我们将迅速开展全县范围内的打击欺诈骗保行为,将群众的救命钱管好、用好,发挥最大效益,维护群众日益增长的医保需求。

再次感谢您对石泉县医保工作的关心和支持,希望您今后一如既往地支持我县医保工作的发展。祝身体健康、万事如意!

以上答复,你是否满意,请反馈意见。

联系单位及电话:石泉县医保局? 0915-6312962

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石泉县医疗保障局

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2019年6月13日